keskiviikko, 12. joulukuu 2018

Ehlers-Danlosin syndrooman yhteisiä piirteitä

Ehlers-Danlosin syndrooman yhteisiä sairauspiirteitä:
  • Nivelten ylitaipuisuus
  • Ihon ylivenyvyys
  • Mustelma-alttius
  • Kudosten repeilyvyys 
    • (kudokset voivat repeillä eli liian pienestä vammasta johtuu se, että yhtäkkiä tuleekin haava tai kudokseen tulee halkeama)
  • Haavojen huono paraneminen 
    • (haavat paranevat huonosti, hitaasti ja jättävät kummallisia arpia)
  • Krooniset nivel-, raaja- ja lihaskivut
  • Sydämen ongelmia, joista tavallisin on hiippaläpän prolapsi
    • (prolapsilla tarkoitetaan sitä, että läppä antaa periksi ja verta ei mene ihan siihen suuntaan mihin pitäisi)


           2143813.jpg
                           Polven yliojennus yli 25 astetta



 
Sidekudoksen heikkousoireet:

  • venyvä, kimmoisa, veltto, pehmeä iho
  • repeilevä iho, "paperi"arvet
  • mustelmat, ihonalaiset verenvuodot
  • nivelten ylitaipuisuus, sijoiltaan menot
  • verisuonirepeämät
  • suoli- ja rakko divertikkelit, repeämät
  • suonikohjut
  • luumurtumat
  • ym., ym.

keskiviikko, 12. joulukuu 2018

Ehlers-Danlosin syndrooman diagnostiset kriteerit

Klassinen Ehlers-Danlosin syndrooma I ja II:  Diagnostiset pääkriteerit

  • Ihon ylivenyvyys
  • Haavojen huono paraneminen
  • Ihon laajat, atrofiset arvet
  • Nivelten ylitaipuisuus

Klassinen Ehlers-Danlosin syndrooma I ja II:  Diagnostiset sivukriteerit

  • Pehmeä samettimainen iho
  • Mustelma-alttius
  • Molluskatuumorit, ihonalaiset "herneet"
  • Lihasheikkous, -hypotonia
  • Nivelluksaatiot, lattajalka
  • Leikkausten jälkiongelmat: kudosrepeämät
  • Tyrät, prolapsit, keskenmenot
  • Sukutiedot (vallitseva periytyminen)



Hypermobiili Ehlers-Danlosin syndrooma III: Diagnostiset pääkriteerit

  • Nivelten ylitaipuisuus
  • Pehmeä, samettinen iho

Hypermobiili Ehlers-Danlosin syndrooma III: Diagnostiset sivukriteerit

  • Toistuvat nivelluksaatiot
  • Krooniset, vaihtelevat nivel- ja raajakivut
  • Sukutiedot (vallitseva periytymistapa)



Vaskulaarinen
Ehlers-Danlosin syndrooma IV: Diagnostiset pääkriteerit

  • Ohut, läpikuultava iho
  • Valtimo-, suolisto- ja kohturepeämät
  • Vaikea mustelma-alttius
  • Tyypilliset kasvojen piirteet

Vaskulaarinen Ehlers-Danlosin syndrooma IV: Diagnostiset sivukriteerit

  • Sormien ja varpaiden suippous (acrogeria)
  • Pikkunivelten ylitaipuisuus
  • Jänne- ja lihasrepeämät
  • Kampurat
  • Laskimolaajentumat
  • Arterio-venoosit fistulat
  • Ilmarinta
  • Ienvetäymät
  • Leikkausten jälkiongelmat
  • Sukutiedot, erityisesti läheisten äkkikuolemat



Kyfoskolioottinen Ehlers-Danlosin syndrooma VI: Diagnostiset pääkriteerit

  • Nivelten ylitaipuisuus
  • Vaikea lihashyotonia vastasyntyneenä
  • Progressiivinen skolioosi
  • Sarveiskalvon, silmämunan puhkeaminen

Kyfoskolioottinen Ehlers-Danlosin syndrooma VI - Diagnostiset sivukriteerit

  • Kudosrepeämät
  • Mustelma-alttius
  • Valtimorepeämät
  • Osteopenia
  • Hoikka ruumiin rakenne
  • Sukutiedot (peittyvä periytymistapa)



Artrokalaattiset Ehlers-Danlosin syndrooma VIIA, VIIB: Diagnostiset pääkriteerit

  • Synnynnäinen lonkkaluksaatio
  • Vaikea nivelten ylitaipuisuus
  • Toistuvat nivelluksaatiot

Artrokalaattiset Ehlers-Danlosin syndrooma VIIA, VIIB: Diagnostiset sivukriteerit

  • Ihon ylivenyvyys
  • Kudosten repeilevyys
  • Mustelma-alttius
  • Kyfoskolioosi
  • Osteopenia
  • Sukutiedot (peittyvä periytymistapa)



Dermatosparaktinen
Ehlers-Danlosin syndrooma VIIC: Diagnostiset pääkriteerit

  • Vaikea ihon repeilevyys
  • "Runsas" iho

Dermatosparaktinen Ehlers-Danlosin syndrooma VIIC: Diagnostiset sivukriteerit

  • Pehmeä iho
  • Mustelma-alttius
  • Napa- ja nivustyrä
  • Sukutiedot (peittyvä periytymistapa)

        
       
Taulukko hyväksytty vuonna 1995. Ehlers-Danlos syndrome.
        2147811.jpg




keskiviikko, 12. joulukuu 2018

Mitkä ovat Ehlers-Danlosin syndrooman erityispiirteet?

 

Ehlers-Danlosin syndrooma (EDS) on nimi ryhmälle harvinaisia sidekudossairauksia, joille on luonteenomaista: ihon, nivelsiteiden, jänteiden, verisuonten ja muiden kudosten poikkeavuudet. On  nivelten löysyyttä, hauraat pienet verisuonet,  epänormaalia arpien muodostusta ja haavan paranemista. Iho voi olla pehmeä, samettinen ja venyvä. Ongelmia voi olla myös selkärangassa kuten skolioosi, silmissä, sisäelimissä, suolistossa ja suurissa verisuonissa. Ehlers-Danlosin syndrooman aiheuttamaa mekanismia ei ole vielä täysin selvitetty. Siihen ei ole spesifistä hoitoa, vaan sitä hoidetaan oireenmukaisesti.

Latinaksi (Ehlers-Danlos syndrome).

sunnuntai, 1. heinäkuu 2018

Kysymyksiä: Periytyvyys

 

 

Mistä saa apua kun ongelmia tulee?

Ne ovat erikoissairaanhoidon erikoissairaanhoidon asioita, niitä ei terveyskeskuksesta tahdo Ehlers-Danlos oireyhtymässä saada.  


Ehlers-Danlosin syndrooman periytyvyys

Miehelläni epäillään Ehlers-danlosin oireyhtymää. Hänellä nivelet ovat normaalit, mutta iho huomattavan venyvä ja sydämestä kuulunut sivuääni. Vanhemmalla tyttärellä hieman yliliikkuvat nivelet ja hieman normaalia venyvämpi iho ja nuoremmalla paljon niveltulehduksia (ollut mm. pyörätuolissa niiden vuoksi), huomattava yliliikkuvuus kaula, sormi ja lonkkanivelissä sekä samettinen pehmeä joustava iho. Lisäksi rakenteellisia poikkeavuuksia virtsateissä ja esim. virtsaaminen ei onnistu. Ehlers-danloisin periytyvyys on 50 % luokkaa.

Onko mahdollista, että taudista voisi kolmas lapsi saada vielä vaikeamman muodon? Pystytäänkö sitä seulomaan mitenkään? Ultran mukaan kun odotin nuorinta, hän oli terve ja sitten selvisi, että takaisin virtaus on 4/5 astetta munuaisiin, rakko ei toimi ja suolisto ei toimi ilman lääkkeitä, koska sielläkin kudokset joustavia ja normaali peristaltiikka puuttuu. Kaipaisimme tietoa asioista koska haaveena olisi vielä yksi lapsi ainakin.

Vastaus:

Ehlers-Danlosin syndroomaa on monta eri tyyppiä, siten että samassa perheessä periytyy kuitenkin aina samantyyppinen muoto. Perheen sisälläkin voi kuitenkin olla huomattavaa vaihtelua oireiden suhteen.

Vaikka tautia aiheuttavan geenivirheen periytymisriski on kussakin raskaudessa 50 % kuten kirjoititte, on geenivirheen perineillä sen vuoksi mahdollista olla hyvin lieväoireisia niinkuin ilmeisesti vanhempi tyttärenne on tai toisaalta saada enemmän oireita. Nämä enemmän oireitakaan antavat muutokset eivät kuitenkaan tule esille raskaudenaikaisissa ultraäänitutkimuksissa. Se missä määrin oireita geenivirheen perineille tulee, ei luonnollisesti riipu mitenkään siitä, monesko lapsi perheessä on kyseessä.

Jos kaipaatte lisätietoa ja keskustelua asiasta, pitäisi teidän ottaa yhteyttä oman yliopistosairaalapiirin perinnöllisyysklinikkaan (esim. omalääkärin lähetteellä). Siellä voidaan tarkentaa, mistä Ehlers-Danlosin oireyhtymän tyypistä perheessänne on kysymys ja selvittää mitkä vaikeimmat siihen liittyvät muutokset voisivat olla.

Mirja Somer  (perinnöllisyyslääkäri) Väestöliitto

sunnuntai, 17. kesäkuu 2018

Tietoja

 

 

Leukanivelet

Leukanivelen toimintahäiriöt ovat yleisiä sidekudossairauksissa, joille on tyypillistä nivelten yliliikkuvuus. Näitä ovat mm. Ehlers-Danlos –oireyhtymä sekä Marfan-oireyhtymä. Belgialaiset julkaisivat tänä vuonna tutkimuksen, johon osallistui aikuisia näistä molemmista ryhmistä. Heistä yli 70 %:lla oli kasvojen alueen ongelmia, mutta vain 13 % oli hakeutunut hoitoon. Yleisimpiä diagnooseja olivat purentalihasten kiputila, leukanivelen välilevyn toimintahäiriö ja leukanivelen kiputila, ja usein tehtiin useampi kuin yksi näistä diagnooseista. Äänet leukanivelestä suuta avattaessa ja sulkiessa sekä nivelen yliliikkuvuus olivat yleisempiä sidekudossairauksista kärsivillä kuin verrokeilla. Leukanivelen naksahdukset kertovat välilevyn poikkeavasta toiminnasta, mutta niihin ei välttämättä liity kipua.

Janna Waltimo-Sirén, HLT, hampaiston oikomishoidon dosentti
Helsingin yliopiston hammaslääketieteen laitos

http://www.marfan.fi/index.php/asiantuntija-artikkeleita-mainmenu-31/30-hampaat    

 

********************************************************************

 

Ehlers-Danlosin syndrooman yhteisiä sairauspiirteitä: 

  • Nivelten ylitaipuisuus
  • Ihon ylivenyvyys
  • Mustelma-alttius
  • Kudosten repeilevyys (kudokset voivat repeillä eli liian pienestä vammasta johtuu se, että yhtäkkiä tuleekin haava tai kudokseen tulee halkeama)
  • Haavojen huono paraneminen (haavat paranevat huonosti, hitaasti ja jättävät kummallisia arpia)
  • Krooniset nivel-, raaja- ja lihaskivut
  • Sydämen ongelmia, joista tavallisin on hiippaläpän prolapsi (prolapsilla tarkoitetaan sitä, että läppä antaa periksi ja verta ei mene ihan siihen suuntaan mihin pitäisi)

 

  Sidekudoksen heikkousoireet: 

  • Venyvä, kimmoisa, veltto, pehmeä iho
  • Repeilevä iho, "paperiarvet"
  • Nivelten ylitaipuisuus, sijoiltaan menot
  • Verisuonirepeämät
  • Suoli- ja rakkodivertikkelit ja -repeämät
  • Suonikohjut
  • Luumurtumat
  • ym., ym.